Ercp Barry we aşgazan giň keselini anyklamak we bejergisi üçin möhüm tehnologiýa. Ol gutaransoň, barmaklary bejermegi üçin köp täze pikir berdi. "Radiografiýa" bilen çäklenmeýär. Asyl diagnokiki anyklaýyş tehnologiýasyndan täze görnüşe öwrüldi. Bejergi usullary spintrootomiýa, şol sazlap we aşgazan asyrynyň kesellerini bejermek üçin içki duk daşalmagy we şol usullary bar.
ERCP üçin saýlama ekin-aýry ýollaryň ýakyn bölegi 90--ä ýetdi, ýöne kyn wagty saýlama köne köne esgurasiýa näsazlyklaryna sebäp bolýan käbir ýagdaýlar bar. Ercp-de diagnazlara görä, adaty Ercp-iň esasy konsulçylygynyň aşakdakylardan kesgitlenilip bilner ýa-da intozasiýa synanyşyklarynyň sany 5 esse köp. ERCP, käbir işlerde köne kanal intulturasy kyn, käbir ýagdaýlarda kyn bolup, köne kanalyň ösüş depozit güýjüni gowulandyrmak üçin wagtynda, täsirli strategiýalary okamaly. Bu makala iki sany kömek düzümini öwrenmek üçin ulanylýan birnäçe kökli institutik toplumy yzygiderli gözden geçirýär, Aricp üçin teoretika esaslaryny, ercp dakylanda iki taraplaýyn iş ukyply işlemegi üçin jogap bermek üçin jogap saýlamak maksady bilen.
I.SegleGudewidwidwidewire Tehniki, Sgt
SGT usuly, ýol görkeziji simden soň, ýoldan düşürilenden soň, çakrygynmagyna päsgelçilik döredýänden soň, köne kanalyny içmäge synanyşmagy dowam etdirmek üçin şertlendirmek üçin şertlendirmek üçin metjitçini ulanmak üçin öňdebadyjy köktegçesini içmäge synanyşmagy dowam etdirmek üçin çemeleşmäni ulanmak üçin düýpgra-da içege içmäge synanyşmagy dowam etdirmek üçin şertlendirmek üçin şertlendirmek üçin şertlendirmek üçin metjitçini ulanmak üçin öňdebadyjy köktünçi içmäge synanyşmagy dowam etdirmek üçin çemeleşmäni ulanmak üçin düýpgra-da içege içmäge synanyşmagy dowam etdirmek üçin çemeleşmäni ulanmak üçin düýpdiriji ulanmak. ERCP tehnologiýasynyň ösüş günleriniň irki döwründe SGT kyn bir inturamek üçin umumy usuldy. Onuň artykmaçlygy, dolandyrmak üçin ýönekeýdigini, emilgäni düzediň we köne kanalynyň açylmagyny tapmak aňsatlaşdyryp biler.
Adalatlanan inuturasyzyň soň bolsa, SGT garşy astyndaky inisiasiýadan soň habarlar bar, bu bolsa 70% -80% -e çenli köne kanally iş orunlaryny üstünlikli tamamlap biler. Hasabatda SGT-iň ýüze çykan halatynda goşa düzedişiň we goşa ulanylmagynyň bardygyny aýtdyGollanmaTehnologagogy ozal meýilleşdirişdäki işlik depozitiginiň üstünlik derejesini ýokarlandyrmady we ercpdan soňky Pancreationationisiň iberilmändigini (PEP).
Käbir okuwlar bir zadyň üstünligiň üstünlikli bolandygyny görkezdiGollanmaTehnologiýa we transtepancrip drainler papillariýa sphintrotomiýa tehnologiýasy. Sgt-iň gaýtalanýan synanyşyklary, irki durmuşa geçiriňGollanmaTehnologiýa ýa-da kesiş amallary has gowy netijeleri gazanyp biler.
Ercp Ösri aýyndan bäri, kyn intonasiýa üçin dürli täze tehnologiýalar işlenip düzüldi. Ýeke bilen deňeşdirilendeGollanmaTehnologiýa, artykmaçlyklar has aýdyňdyr we üstünlik deportasiýasy has ýokary. Şonuň üçin ýekeGollanmatehnologiýa häzirki wagtda kliniki taýdan seýrek ulanylýar.
II.DEBUB-e gollanma simli ýa-da DGT
DGT bing gämi duralgasy, aşagaklyga girmegi we saklamak üçin dag gollanma siminiň, soňra ikinji gollanma siminiň aşgazan ägüne el gumenleşdiriliş siminden ýokary ulanylyp bilner. Saýlawly çaknyşyk intozy.
Bu çemeleşmäniň artykmaçlyklary:
(1) kömek bilenGollanma, köne d kadektr açylmagy, täze kanalyň inturasyny hasam kynlaşdyrmak aňsatlaşdyrýar;
(2) Gollanma simleri emzigi ýyrtyp biler;
(3) aşgazan astyndaky ýoluň ýolbaşçylygyndaGollanma.
Dumonceau we başg. Gollanma bilen ylalaşyk progretiniň şol bir wagtyň özünde biopsiýa deşikine goşulyp bilinjekdigini göz öňünde tutup, yzyň gypuraly usulyň basyp almak usuly bilen üstünlikli ýagdaýyny habar berendigini belli, bu bolsa aşgazan ägirt uly ýagdaýyny basyp almak usulyny basyp almak usulyny hasaba alandygyny habar berdi we bu barada netijä geldiGollanmaaşgazan eksport toplumyny eýeleýän, köne kanal intubasiýa üçin üstünlik gazandy. Bahasy oňyn täsir edýär.
DGT-de DGT-de DGT-de gözleg. DGT-den soň dgt hassalardan soň, institusion üstünlik deprek stullary, adaty 599% üstünlikli institusional inkozit nyrhy ep-esli ýokarydy.
Wang Fuquan we başgalar tarapyndan geljegi öwrenmek. DGT synag toparynda kynlaşdyrylan erteg toparynyň kyn depozitleri bolan hassalaryny başdan geçiren ýagdaýynda näsaglara ulanylanda, inutasiýa üstünlikleriniň derejesi 96.0%-nji ýyllarda ýokary boldy.
DegodensBöne ýokarda okuwlar DGB-iň hassalaryny öwrenip öwrenmek bilen baglanyşykly hassalaryny Nilt kanalynyň üstünlikliligini netijeli gowulaşdyryňdygyny görkezýär.
DGT kemçilikleri esasan aşakdaky iki nokady öz içine alýar:
(1) aşgazan derwezesiGollanmaBelki, köne kanallamak wagtynda ýa-da ikinjisinde ýiten bolsa gerekGollanmaaşgazan düwmesine ýene girip biler;
(2) Bu usul aşgazan düwnük keseli, aşgazan derwezeçi we aşgazan agyrylary ýaly ýagdaýlar üçin amatly däl.
Goldawyň häksizligi nigatiwlerinden, DGT-DGT-DGT adalamatly köklük çökgünliginden pesdir. Geljekki okuw, DGT-den soň DGT-den soň PEP-den soň barmagyň hadysasynyň ýüze çykandygyna ünsi çekdi diýen ýaly, PE-den soň GEP-ni diňe 2,38% boldy diýip ünsi çekdi. Käbir edebiýat, şol bir edebiýat, dgm inçageligi bilen deňeşdirme Stugtyň ýagdaýy Muňa garamazdan, öýlerde we daşary ýurtlarda ylalaşylýar, gaýta-gaýdanyň durnukly adamyň ukypylmagy üçin ylalaşdylar, dgt gözegçilikde işjeň işjeňlik. Saýlawly kyn intonomary täzeleme.
III.Rirera GELIP BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLAN BOLANOK
WGI-ps, hopancre diplok durnukly kär usuly hem diýlip bolup biler. Bu usul, aşgazan ekranyna stenti ýerleşdirmekdirGollanmaýalňyşlyk bilen panekelopiki kanalyna girýär, soňra çykaryňGollanmawe stentden ýokary çukur kanalyny ýerine ýetiriň.
Hakuta we başg gözleg. InturationerBörite institusionurlagyň umumy aşaguk ýokarlanmagynyň umumy bolan artykmaç bahasyny gowulandyrmaga goşmaça görkezilen görkezdi, bu bolsa, Pepiň ýüze çykandygyny ep-esli ýokarlandyryp biler.
Zou Çuansxin we başgalar tarapyndan VGC-ps-de öwrenmek. 97.67% -ide-de wagtlaýyn intaşan kandidatynyň ýokarlanmagy bilen meşgullanýan nebit depgininiň we deň-taýpanyň ýüze çykmagy ep-esli azaldy.
Bir okuw pan ektropiki kanalynyň dogry ýerleşdirilende, kyn intonubasiýa ýagdaýlarynda agyr açylyşdan aşgazanorylygyň mümkinçiligi ep-esli azaldylandygy anyk tapyldy.
Bu usul henizem käbir kemçilikleri bar. Mysal üçin, ERCP işle wagtynda pask ekstro kellesi göçürilip bilner; Erteki ErCP-den soň uzak wagt ýerleşdirmeli bolsa, daşy blokirlemes we kant päsgelçiliginde ýokary bolsa bolar. Şikes ýa-da beýleki kynçylyklaryň ýokarlanmagynyň galyndylarynyň artmagyna sebäp boldy. Eýýäm okuwçylar, kazarmadan öz-özünden göçüp gaçanlykdan çykyp bilýän wagtlaýyn krahma toparlaryny öwrenip başladym. Maksat, PEP-iň öňüni almak üçin panek dýuým kanallary ulanmakdyr. Pep heläkçilikleriniň ep-esli azalmagyny ep-esli azaltmak bilen baglanyşykly, beýle toparlar hem edil şol toparlary aýyrmak we hassatdan ýük daşamak üçin amallardan çäksiz bolup biler. Gözlegler wagtlaýyn metjiki durnukly stensiýalaryň pese dakyň, kliniki programmasy henizem esasy çäklendirmeler bar. Mysal üçin, inçe paner gämi duralgalary we köp şahalary bolan hassalarda pyýada ýörelgesini goýmak kyn. Kynçylyk gaty uly bolar we bu amal enozotoplaryň ýokary hünär derejesini talap edýär. "Pancreopiki kanalynyň" Stustt "ýerleşdirilendigini hem bellemelidiris. Artykmaç uzyn, duodenal perforasiýasyna sebäp bolup biler. Şonuň üçin, kasklaýyş kanally hünäri döretmek usuly-biriniň seresaplylyk bilen buýruk bolmalydyr.
IV.TRANS-PANCRECOROTOCTOTOTMATY, TPS
TPS tehnologiýasy, adatça, gollanma simden soň panekre gipregiki kanal bilen ulanylýar. Arkok gämisiniň ortasyndaky septim, pyçakly kanalyň 12 sagatyna sagat 11 sagat sagat 11-nji nokatdan oçkesiň 5-e çenli saklanylýan ýer, soňra gollanma sim sesine girýänçä, soňra bolsa turudyň ugrunyň ugry.
Da xin we başg. TPS we beýleki iki sany kömekçi ulgam tehnologiýalary. DPS tehnologiýasynyň üstünlikli depgininiň dünýäde 96,74% ýetmegiňdigini, ýöne beýleki iki kömekçi tehnologiýalary bilen deňeşdirilende göreldeli netijelere görkezmeýär. Üstünlikleri.
Çukurlaryň tehnologiýalarynyň aýratynlyklarynyň aşakdaky ballary öz içine alýandygy habar berildi:
(1) kesmek aşgazan derwezesi septum;
(2) Postopisatiw çylşyrymlylyk nämüçindir pes;
(3) kesiş ugry saýlamak dolandyryş aňsat;
(4) Bu usulda bu usulda galyndylaryň içinde gaýtalanýan kazarmyz üçin hassalar ýa-da emzikler bilen hassalar üçin ulanyp bolýar.
Köp okuwda bolandygyny bellediler bellişi, TP-leriň bu çäklendirilen düýpkro inkttkttik inkozy inutubynyň ösüş depgininiň ýokarlanmagynyň diňe bir kynçylyk derejesini netijeli ýokarlandyryp bolmaýandygyny bellediler. Käbir alymlar pantratiw kanal ýa-da ownuk Doodenal papilalary gaýta-gaýta hasaplanýan bolsa, ilki hasap edilmeli bolsa. Şeýle-de bolsa, dap ýüz tutulanda, dsp -ükde oklan öňde, inçekeseliň uzak möhletleýin töwekgelçilikleri bolup biljek uzak möhletli töwekgelçilikleriň aýlanmagy we howkal diňiniň bolup geçmegi mümkinçiligi bolmaly.
V.PrecutCut Spinhtrotomiýa, pst
PST usuly, gysyşyň kesişinden başlap kesilişinden ýokary çökgünligiň ýokarky çökgünligi hökmünde 1-2 hasabyň açylmagyny tapmak üçin 1-2 hasabyny ulanýar we 3-2 hasabyny açmak üçin 1-2 hasabyny ulanmagydyrmak ugrundaky 1-2 nokady ulanýar. Bu ýerde pst-de, pyçak pyçak ulanyp, adaty emzik sfinkner-de işleýiş usulyna degişlidir. Ercp üçin kyn çaknyş kanally intozy bilen iş salyşmagy strategiýany et, PS tehnologiýasy kyn intuteç bolmagy üçin ilkinji saýlaw hasaplanýar. "Endoskopiki empple sftple infhinter" -iň "Pafill" -yň "Mukko" -yň "Paplay" -yň dýuýmynyň açylmagy we soňra ulanypGollanmaýa-da köne kanalyny ýerleşdirmek üçin kateter.
Içerki bilim PRT-iň üstünlikli depgini 89.66%-iň üýtgeşiklik bolandygyny mundan beýläk DGB we TPS-den tapawutly däldigini görkezýärdi. Şeýle-de bolsa, PEP-de PE-de gysmagyň hadysasynyň çylşyrymly, DGB we TPS-den ep-esli ýokarydyr.
Häzirki wagtda bu tehnologiýa ulanmak karary dürli faktorlara bagly. Mysal üçin, bir hasabat, Dýudenal pafilýor ýa-da zyýansyzlygyň dowamly ýa-da ýoýulan ýagdaýlarda PST-iň iň gowy ulanylmagy ýa-da ýoýulan ýagdaýlarda iň gowy ulanylýandygyny aýtdy.
Mundan başga-da, beýleki garşy çykýan strategler bilen deňeşdirilende, PEP ýaly kynçylyklar we amal talaplary ýokary, şonuň üçin bu amal birnäçe howply tantykçylar tarapyndan iň amatlydyr.
Vi.nevel-pyçak papillotomiýa, nkp
NKP iňňe pyçaklara kömek etmedik intensiýa usulydyr. Noturtlamak kyn bolanda kynlaşanda, iňňe-pyçagy 11-12-nji orunda durýar we soň ulanyň we soň ulanyňGollanmaýa-da umumy köne saz kanalyna siňdirmek üçin kateter. Suw kokwolturany inuturyş üçin ýüze çykýan strategiýa hökmünde nKp, nKp, nKp, nKp-ny ösdürmek kyn köne kanalyň ösüş depginine netijeli gowulaşdyryp biler. Geçmişde NKP soňky ýyllarda bolsa NKP bu döwürde tutjakdygyna ynanýar diýen ýaly wekilçilik edildi. Soňky ýyllarda köp sanly derňew habarlary nkp nagyň ýerleşdirilmegi baradaky kynçylyk töwekgelçiligini artdyrmaýandygyny görkezdi. NKP-i iş gatmalyşyň başlangyç döwründe ýerine ýetirilişi bellemelidir, intozitiň üstünlikli bolan üstünligini ýokarlandyrmak üçin ajaýyp kömek bolar. Şeýle-de bolsa, iň gowy netijeleri gazanmak üçin nkp-a häzirki wagtda ylalaşyk ýok. Bir okuw, NCP-iň intabratiýanyň intensiw derejesini habar berdiErcp20 minutdan az 20 minutdan 20 minutdan gijä galýar.
Nowuz köne köne okuw ukyby, emlägiň müdiri ýa-da ep-esli kanally eglişik bar bolsa, bu usuldan peýdalanyp biler. Mundan başga-da, içerki orunlary birleşdirilende, TPS-iň we NKP-iň awtomatlaşdyrylan ulanylyşy diňe işden artykdan has ýokary üstünlik depgini alýar. Adetetrler, emzuklara ulanylýan birnäçe kesiş usullary çylşyrymlylygyň ýüze çykandygyny ýokarlandyrar. Şonuň üçin has köp gözleg, has köp gözleg, kyn depgini ýokarlandyrmak üçin azyk önümleriniň azalmagy ýa-da iş çärelerini ýokarlandyrmakdygyny subut etmek üçin has köp gözleg etmekdir.
VII.needal-pyçak fedulotomiýa, nke
NKF usuly, ornaşylan gurluş gurluş ýa-da bir uly gatlakly tokaý, soňra bolsa gyrnakdan üstün çykýan murkomdan deşmek, soňra bolsa çilýat döwrüni kesgitlemek we dokma önümlerini kesmek üçin gollanma sim ulanmagy aňladýar. Saýlawly bir topar küýze intubasiýa intubasiýa intubasiýasy geçirildi. NPF operasiýa emzikini aç-açan açylýar. Şnelküýçli duft sinus sebäpli, Pepiň ýüze çykmazlygy sebäpli kesilen kankunyň açylmagyna we mäziniň artykmaç zeperlenmegi we mehaniki zeper ýetmegini ep-esli kämilleşdirýär.
Jin we başgalar tarapyndan gözleg. NK Teal turoutn Conableyň üstünliginiň üstünlik namazynyň üstündäki bahadan nyrh bolup biler, we ýazgy ýok Bugdan başga Pep ýok. Mundan başga-da, "Stone" aýyrmakdaky NKF-iň üstünlik nyrhy 92,7% ýokary orny eýeleýär. Şonuň üçin bu gözleg nkf-iň umumy köne gury çukur aýrylmagy üçin ilkinji saýlaw hökmünde nKP maslahat berýär. . Adaty papilomotomiýasy bilen deňeşdirilende, NKF işliginiň töwekgelçiligi bolan nomenton diskleri şonder edilýär we perforasiýa we gan akma ýaly kynçylyklara barlanýar we endikleriň ýokary derejeli derejesini alýar. Dogry penjire açylyş nokady, degişli çuňluk, kem-kemden öwrenilmeli ähli zerurlygy takyk çuňlugy we takyk usulydyr. ussat.
NKF beýleki syýasy kesiş usullary bilen deňeşdirilende NCF has ýokary üstünlik derejesi bolan has amatly usulydyr. Şeýle-de bolsa, bu etanturly operatoryň başarnyklanmagy üçin uzak möhletli tejribe we yzygiderli ýygyndy, bu usul başlamalar üçin amatly däl.
VIII.reeat-ERCP
Aboveokarda agzalan ýaly, kyn intutubasiýa bilen baglanyşykly iş usullary üçin amermany tapyjysy. Şeýle-de bolsa, 100% üstünligiň kepilligi ýok. Degişli bir okuwçylaryň käbir ýagdaýlarda käbir ýagdaýlarda has inçtýabrçylyk ýa-da içerde öňünden geçmegiň ýylylyk bölüminiň kyn bolanda dowam edip biler we kazyýet işiniň ýylylyk arakalmagyna sebäp bolup biler. Eger iş dowam etdirilse, diňe bir basgan iki orunlygy şowsuz bolar, ýöne çylşyrymylygyň mümkinlugy köpelse-de köp bolar. Aboveokardaky ýagdaý ýüze çyksa, tok gutarmagy göz öňünde tutup bilersiňizErcpIlki bilen işlemek we goşmaça wagta çenli ikinji et-i ýerine ýetiriň. Papillouedemadan soň ýitgisap bolsun, ercp amaly üstünlikli intuhasiýa ýetmek has aňsat bolar.
Donnellan we başg. sekunt ýerine ýetirdiErcpIň peýdaly-pyçakdan çykandan soň döredilen 51 näsag bolsa işlemek, 35 hadysa, 35 ýalňyşlyk ýokarlananda, 35 ýalňyşlyk ýokarlandy we kynçylyklaryň ýüze çykandygy kynçylyklar ýüze çykdy.
Kim we başga. şowsuz bolan 69 gahar-gazapda ikinji ERCP amalyny ýerine ýetirdiErcpIň oňat pyçakdan geçenden soň, üstünlik derejesi 76,8% ýokarlansa, 53 heläk boldy. Galanlary şowsuz-da, üstünlik derejesi 79,7% bilen üçünji ECP operasiýasy bar. Birnäçe operasiýa kynçylyklaryň wakalanyny ýokarlandyrmady.
Yu li et,. saýlama ikinji derejeli ýerine ýetirdiErcpIňňe-pyçakdan geçençä, Mesele-pyçakdan we 50 hadysadan soň YDCP-de şowsuz bolan 70 näsaglara üstünlik gazandy. Üstünlik üstünlik nyrhy (Ilkinji Ercp + Ikinji derejeli ErCP) 90,6% ýokarlandy we kynçylyklar ep-esli köpelmedi. . Hasabat 200 Erc bolsa, "ECC" -iň täsiriniň subut edilmegi gaty uzyn bolmaz, käbir aýratyn ýagdaýlarda ýagdaýy gijikdirip biler.
IX..endoskopicult-yove goldanlaýyş gol çeken gollanma, eus-bd
Eş-BD-ni aşnoz ýa-da Duroddantutanlylykda galom-dan göterilen Gutodenuma deşiklere deşikleriň deşikine deşiklere dokuşly iň ýokary derejä ýetýän çukura iň ýokary prosessura, soň bolsa ekin institutlaryny ýerine ýetiriň. Bu usul çüýrük we daşarky çemeleşmeleri öz içine alýar.
Eretripti barlag, eus-bduň üstünlikli bahanyň 82%-gowurmagynyň we açylýan kynçylyklaryň ýüze çykçiliginiň bary-ýogy 13% 13% boldy. Deňeşdiriş tehnologiýasynda deň-ykdysady, eus -B tehnologiýasynda ement-eus-institut, intutrasiýasy has ýokarydy, onuň kesilmeginiň 903% -inden ep-esli ýokary bolan 98,3% ýokarlandy. Şeýle-de bolsa, bu gaty uzak, beýleki tehnologiýa bilen deňeşdirilende, kynçylyk üçin Eusyň ulanylyşyna barylsagyň ýoklugy barErcpintozirlemek. EEA-lyku-gollanmadyk guraklyk ukyply dukmanyň hereketiniň netijesini subut etmek üçin ýeterlik maglumat ýokErcpintozirlemek. Käbir gözleglerde "geçen Pep" -iň roluny azaldýandygyny görkezýärdi.
X.PCERCANANE Trantate Trangetate chongetiki zeýkeş, ptcd
Ptcd, bilen utgaşdyrmak üçin ulanyp boljak başga bir rozana barlag tehnikasydyrErcpÖrän kyn köne kanulizasiýa maddy jemgyýetçilik kanalizasiýasy üçin adaty ýagdaýda inwutubasiýa etmek üçin. Bu usul, egin-öz kanktyna girmek üçin deşik iňňesini ulanýanlar Papilanyň üstaşyr öwezini dolmak üçin Rozetkadyň yza süýşürmekGollanma. Bir okuw, PTDD tehnologiýasy ulularynyň arasynda 47 näsagly we üstünlikleriň nyrhy 94% -e ýetdi.
"Yang" we Al. Eus-BD-iň ulanylyşynyň Aýlar stenosyna gelendigi sebäpli çäklidir, ptcd-e iki esse ýumurtgalara laýyk gelýär we ýol hyzmat ediş enjamlary gözlemek üçin artykmaçlyklary bar. Şeýle gahar-gazaplarda köne kanal inutubasiýa ulanylmaly.
PTCD uzak möhletli yzygiderli okuw talapnamasyny talap edýän kyn amaldyr we meselem, ýeterlik sanly ýagdaýda tamamlanmagyny talap edýän kyn amaldyr. Bu amaly tamamlamak üçin nowerler üçin pikirler üçin kyn. Ptcd diňe bir işlemek kyn däl, ýöneGollanmaöseniňizde bir çukuryň kanalyna hem zyýan ýetirip biler.
Aboveokardaky usullar möhüm köne kokgunluk üçin üstünlikli deputatyň ösüş depginine mahsap bilerdi, saýlama möhüm bolmalydyr. Ýerine ýetirilendeErcp, SGT, DGT, WGC-PS we beýleki usullar ara alnyp maslahatlaşylyp bilner; Aboveokardaky tehnikalar şowsuz bolsa, uly we tejribeli endikçiler, TPS, NKP, NKF we ş.m. ýaly kesiş usullaryny amala aşyryp bilerler ;; Saýlawly garry çukur insultlary gutaran bolsa, saýlama ikinji derejeliErcpsaýlanyp bilner; Aboveokardaky usullaryň hiç kimiň hiç biri-de ýok bolsa, eus-bd we ptcre ýaly çopançylyk amallaryny çözüp biler, zerur bolsa hirurgiki bejergini çözmäge synanyşyp bilerler.
Biz, Jiangxi ZhuoruyhuaGollanma, daş gözegçi sebedi, burun çörek önümleri kateterEMR-de giň ulanylýan we ş.m. DRD,Ercp. Önümlerimiz CA kepilnamasy we ösümliklerimiz ISO işgäri. Harytlarymyz Europeewropa, demirgazyk Amerika, demirgazyk Ameriklere we Aziýanyň bir bölegi eksport edildi we ykrar etmek we öwgäme mümkinçiligi ýaýradýar!
Post wagtyňyz: JAN-31-2024