2017-nji ýylda Bütindünýä saglygy goraýyş guramasy bu strategiýany teklip etdi"ir ýüze çykarmak, irki diagnoz we irki bejergi", halka alamatlara öňünden üns bermegi ýatlatmak üçin niýetlenendir.Birnäçe ýyllap hakyky puldan soň,bu üç strategiýa, düwnük keseliniň öňüni almagyň iň täsirli usuly boldy.
BSGG tarapyndan ýaýradylan "Global düwnük hasabaty 2020" -e görä, dünýäde täze düwnük keseliniň sany 2040-njy ýylda 30,2 milliona ýeter we ölenleriň sany 16,3 milliona ýeter diýlip çaklanylýar.
2020-nji ýylda dünýäde 19 million täze rak keseli bolar.Şol döwürde dünýäde iň köp düwnük keseli bolan üç esasy rak: döş rak (22,61 million), öýken ragy (2.206 million), içege (19,31 million) we aşgazan düwnük keseli 10,89 million bilen bäşinji orunda durýar,täze düwnük keseliniň sanynda, içegäniň düwnük keseli we aşgazan düwnük keseli täze düwnük keseliniň 15,8% -ini emele getirdi.
Hemmämiziň bilşimiz ýaly, Manhua trakty agzdan älemgoşaryň gapysyna, gyzyl içege, aşgazan, ownuk içege, uly içege (düwün, goşundy, içege, rektum we anal kanal), bagyr, aşgazan asty we ş.m. degişlidir. Dünýädäki täze düwnük keselindäki kolorektum Düwnük we aşgazan düwnük keseliniň ikisi hem iýmit siňdiriş ulgamyna degişlidir, şonuň üçin iýmit siňdiriş ulgamy bilen baglanyşykly rak kesellerine hem üns berilmeli we "üç ir" strategiýasy durmuşa geçirilmeli.
2020-nji ýylda meniň ýurdumda täze düwnük keseliniň sany 4,5 milliona, rak keselinden ölenleriň sany 3 milliona ýetdi.Her gün ortaça 15,000 adama rak keseli, her minutda 10,4 adama rak keseli diagnozy goýuldy.Bäşinjisi öýken ragydyr(ähli täze düwnük keseliniň 17,9% -ini tutýar),kolorektal rak (12.2%), aşgazan ragy (10.5%),döş keseli (9.1%), bagyr keseli (9%).Diňe ilkinji bäş rak keseliniň arasynda,aşgazan-içege düwnükleri täze düwnük keseliniň 31,7% -ini emele getirdi.Iýmit siňdiriş ulgamynyň düwnük keseliniň ýüze çykarylmagyna we öňüni almaga has köp üns bermelidigimizi görmek bolýar.
Aşakda iýmit siňdiriş ýollarynyň agyrysynyň öňüni almak we gözden geçirmek meýilnamasy bilen baglanyşykly 2020-nji ýyldaky neşir (adamlaryň Çang Beihui çişiniň ýörite derňew we öňüni alyş maslahaty) bar:
Kolorektal düwnük
Riskokary töwekgelçilikli zatlar
1. 1,45 ýaşdan uly asimptomatik adamlar;
2. Iki hepdäniň dowamynda anorektal alamatlary bolan 240-dan gowrak adam ":
3. Uzak wagtlap ülserit kolitli näsaglar;
Kolorektal rak keselinden soň 4.4 adam;
5. Kolorektal adenoma bejergisinden soň ilat;
6. Kolorektal düwnük keseli bilen maşgala garyndaşlary
7. Miras kolorektal rak keseli bilen kesellän näsaglaryň derrew garyndaşlary, 20 ýaşdan uly
Ekranyň teklipleri
1. "Umumy ilat" Ekran 1-5 bilen duşuşýar:
(1) Kolorektal düwnük barlagy 45 ýaşynda başlaýar, erkek ýa-da aýal bolsun, fekal okkult gany (FOBT) ýylda bir gezek ýüze çykarylýar
Kolonoskopiýa, 75 ýaşa çenli her 10 ýylda;
(2) 76-85 ýaş aralygyndaky, saglyk ýagdaýy we ömri 10 ýyldan gowrak bolanlar bezegi dowam etdirip bilerler.
2 "Kolorektal rak keseliniň maşgala taryhy bolan ýakyn maşgala agzalarynyň kliniki derňewi:
(1) Belli bir ýokary derejeli adenoma ýa-da agyry (başlangyç ýaşy 60 ýaşdan kiçi) 1 derejeli garyndaş, 2
Birinji derejeli garyndaşlar we ondan ýokary derejeli adenoma ýa-da düwnük keseli (islendik ýaşy), 40 ýaşdan başlap (ýa-da iň ýaş maşgala agzasynyň ýaşyndan 10 ýaş kiçi), FOBT barlagy ýylda, her 5 ýylda bir gezek kolonoskopiýa;
(2) Birinji derejeli garyndaşlarynyň maşgala taryhy bolan ýokary töwekgelçilikli mowzuklar (bary-ýogy 1, we başlangyç ýaşy 60 ýaşdan ýokary):
Her ýyl FOBT synagy we her on ýylda bir kolonoskopiýa bilen 40 ýaşyňyzda barlap başlaň.3 "Miras kolorektal rak" maşgalasynyň 7-nji ýygnagynyň barlagy;
FAP we HNPCC hassalarynyň maşgala agzalary üçin maşgalada ilkinji ýagdaýda gen mutasiýa aýdyň bolanda gen mutasiýa barlagy maslahat berilýär.
(1) Pozitiw gen mutasiýa synagy bolanlar üçin 20 ýaşdan soň her 1-2 ýyldan bir kolonoskopiýa geçirilmeli;(2) negatiw gen mutasiýa synagy bolanlar üçin umumy ilat gözden geçirilmeli.Barlamagyň maslahat berilýän usullary:
(1) FOBT synagy + göwrümli derňew Han derňewiniň esasy usulydyr we subutnamalar ýeterlikdir:
(2) Ganyň köp maksatly gen tapylmagy, hasaplamanyň takyklygyny ýokarlandyrmaga kömek edip biler we bahasy birneme gymmat;(3) Şertler rugsat berse, tabur we gan usullaryny birleşdirmek arkaly barlag geçirilip bilner.
Öňüni alyş maslahaty:
1. Maşk, çişleriň döremegini netijeli azaldyp, semizlikden gaça durmak üçin sport ýolbaşçylaryna boýun bolup we ýüzüp biler;
2. Sagdyn beýni iýmitleri, çig süýümiň we täze miweleriň kabul edilmegini artdyryň we ýokary ýagly we belokly berhizlerden gaça duruň;
3 Beden däl çişmä garşy we garşy dermanlar içegäniň düwnük keseliniň öňüni almakda täsirli bolup biler.Garrylar ýürek-damar we serebrowaskulýar keselleriniň we içegäniň düwnük keselini azaldyp biljek pes dozaly aspirini synap bilerler.Aýratyn ulanmak üçin lukman bilen maslahatlaşyň.
5. Çinghua Dao-nyň uzak wagtlap zäherlenmeginden we çişmegine sebäp bolmazlygy üçin çilimi azaldyň.
Aşgazan keseli
Riskokary töwekgelçilikli zatlar
Aşakdaky şertlerden biri bolan adam ýokary töwekgelçilikli obýektdir;
1. 60 ýaşdan uly;
2 Orta we agyr atrofik gastrit;
3. Dowamly aşgazan ýarasy;
4. Aşgazan polipleri;
5. Aşgazan mukozasynyň ägirt uly alamaty;
6. Gowy keseller üçin operasiýadan soňky galyndy aşgazan;
7. Aşgazan düwnük operasiýasyndan soň galyndy aşgazan (operasiýadan 6-12 aý soň);
8. Helicobacter pylori ýokançlygy;
9. Aşgazan ýa-da özofagus düwnük keseliniň anyk maşgala taryhy;
10. Zyýanly ganazlyk:
11. Maşgala adenomatoz polipozy (FAP), nesil yzarlamaýan içegäniň düwnük keseli (HNPCC) maşgala taryhy.
Ekranyň teklipleri
> Aşy> 40 ýaşynda garyn agyrylary, garyn boşlugy, kislotanyň regurgitasiýasy, ýürek bulanmagy we epigastriki näsazlyklaryň beýleki alamatlary, we dowamly gastrit, aşgazan mukozasynyň içege metaplaziýasy, aşgazan polipleri, galyndy aşgazan, aşgazan epiki alamaty, dowamly aşgazan ýarasy we aşgazan epiteli atipiýasy Giperplaziýa we beýleki çişler we maşgala çişleri bolan zatlar, lukmanlaryň maslahatyna laýyklykda yzygiderli gastroskopiýa geçmeli.
Öňüni alyş maslahaty
1. Artykmaç iýmitlenmän, sagdyn iýmitleniş endiklerini we iýmitleniş gurluşyny döretmek;
2. Helicobacter pylori ýokançlygyny ýok etmek;
3. Sowuk, ysly, aşa gyzýan we gaty iýmitleriň, şeýle hem çilim çekilen we duzlanan ýokary duzly iýmitleriň sarp edilmegini azaltmak;
4. Çilimi taşlaň;
5. Gaty alkogol içiň ýa-da içmäň;
6. Dynç alyň we göwnejaý çözüň
Düwürtik keseli
Riskokary töwekgelçilikli zatlar
> Aşy> 40 ýaşynda we aşakdaky töwekgelçilik faktorlarynyň haýsydyr birine laýyk gelýär:
1. myurdumda özofagus düwnük keseliniň köp ýüze çykýan ýerinden (meniň ýurdumda özofagus düwnük keseliniň iň dykyz ýeri, Taihang dagynyň günortasyndaky Hebei, Henan we Şanxi welaýatlarynda, esasanam Siksian okrugynda, Kinlingde, Dabie dagynda, demirgazyk Siçuan, Fujian, Guangdong, demirgazyk Jiangsu, Sinszýan we ş.m. ýer we organiki jübütler köp hadysalarda jemlenendir);
2. Aşgazan-içege ýokarky alamatlary, meselem, ýürek bulanma, gusmak, garyn agyrylary, kislotanyň regurgitasiýasy, iýmitlenmek we beýleki alamatlar;
3. Özofagus agyrysynyň maşgala taryhy:
4. Özofagal prekanser keselinden ýa-da prekanser zeperlerinden ejir çekmek:
5. Çilim çekmek, köp içmek, aşa semremek, gyzgyn iýmitleri gowy görmek, kelläniň we boýnuň öýjükli karsinomasy ýa-da dem alyş ýollary ýaly özofagus rak üçin ýokary töwekgelçilikli faktorlara eýe bolmak;
6. Periesofagial reflyks keselinden ejir çekmek (CERD);
7. Adam papillomawirusyna (HPV) ýokaşma.
Ekranyň teklipleri
Özofagus düwnük töwekgelçiligi ýokary adamlar:
1. Adaty endoskopiýa, iki ýylda bir gezek;
2 ildumşak displaziýanyň patologiki tapyndylary bilen endoskopiýa, ýylda bir gezek endoskopiýa;
3 Orta displaziýanyň patologiki tapyndylary bilen endoskopiýa, her alty aýdan bir gezek endoskopiýa
Öňüni alyş maslahaty
1. Çilim çekmäň ýa-da çilimi taşlamaň;
2. Az mukdarda alkogol ýa-da alkogol ýok;
3. Göwnejaý iýmitleniň, täze miweleri we gök önümleri iýiň
4. Maşklary güýçlendiriň we sagdyn agram saklaň;
5. Gyzgyn iýmit iýmäň ýa-da gyzgyn suw içmäň.
bagyr keseli
Riskokary töwekgelçilikli zatlar
Aşakdaky toparlaryň haýsydyr birinde 35 ýaşdan uly erkekler we 45 ýaşdan uly aýallar:
1. Hroniki gepatit B wirusy (HBV) ýokaşmagy ýa-da dowamly gepatit C wirusy (HCV) ýokaşmagy;
2. Bagyr keseli bilen maşgala taryhy bolanlar;
3. Şistosomiaz, alkogol, esasy bilýar sirozy we ş.m. sebäpli döreýän bagyr sirrozy bilen kesellänler;
4. Neşe serişdelerinden alnan bagyr zeperleri bolan näsaglar;
5. Miras alnan metabolik keseller, şol sanda: gemohromatoz a-1 antitripsin ýetmezçiligi, glikogen saklaýyş keseli, kesilen porfiriýa, tirozinemiýa we ş.m .;
6. Awtoimmun gepatitli näsaglar;
7. Alkogolly däl ýagly bagyr keseli (NAFLD) hassalary
Ekranyň teklipleri
1. 35 ýaşdan uly erkekler we bagyr düwnük töwekgelçiligi ýokary 45 ýaşdan ýokary aýallar derňelmeli;
2. Serum alfa-fetoproteiniň (AFP) we bagyr B-ultrases barlagyny bilelikde ulanmak, her 6 aýdan bir gezek barlamak
Öňüni alyş maslahaty
1. Gepatit B sanjymy;
2. Dowamly gepatitli näsaglar, gepatit wirusynyň köpelmegine gözegçilik etmek üçin gysga wagtda wirusa garşy bejergini almaly
3. Alkogol içgilerinden saklanmak ýa-da azaltmak;
4. lighteňil iýmitleniň we ýagly iýmitleriň kabul edilmegini azaldyň
5. Galyndy iýmitleri kabul etmekden gaça duruň.
Aşgazan asty mäziniň düwnük keseli
Riskokary töwekgelçilikli zatlar
40 ýaşdan uly adamlar, esasanam 50 ýaşdan uly adamlar, aşakdaky faktorlaryň biri bilen (altynjy madda aşgazan asty mäziniň döremek howpuny ýokarlandyrmaýar, ýöne barlag adatça geçirilmeýär):
1. Aşgazan asty mäziniň we süýji keseliniň maşgala taryhy;
2. Uzak wagtlap çilim çekmek, içmek, ýokary ýagly we belokly iýmitlenmek taryhy bar;
3. Orta we ýokarky garyn dolulygy, oňaýsyzlyk, aç-açan sebäpsiz garyn agyrylary, işdäň ýitmegi, ýadawlyk, içgeçme, horlanmak, bel agyrylary we ş.m. ýaly alamatlar;
4. Dowamly pankreatitiň gaýtalanýan bölümleri, esasanam aşgazan asty mäziniň daşlary bilen dowamly pankreatit, aşgazan asty mäziniň tipli mukamly papilloma, mukus kist adenomasy we CA19-9 ýokary derejeli serum bilen pseudopapillary çiş;
5. Maşgala taryhy bolmazdan süýji keseliniň duýdansyz başlanmagy;
6. Helicobacter pylori (HP) oňyn, agyz periodontitiniň taryhy, PJ sindromy we ş.m.
Ekranyň teklipleri
1. aboveokarda agzalan mowzuklar, CA19-9, CA125 CEA we ş.m. ýaly çiş bellikleriniň gan barlaglarynyň netijeleri bilen barlanýar, garyn CT we MRI bilen birleşdirilýär we B-ultrases hem degişli kömek berip biler;
2. aboveokarda agzalan ilat üçin, esasanam maşgala taryhy we bar bolan aşgazan asty mäzleri üçin KT ýa-da MR barlagy
Öňüni alyş maslahaty
1. Çilimi we alkogol gözegçiligini taşlaň;
2. lighteňil, aňsat siňdirilýän, az ýagly iýmitlenmegi höweslendiriň;
3. Guş, balyk we karides has köp iýiň we ýaşyl kelem, kelem, turp, brokkoli we ş.m. ýaly "+" gül gök önümleriniň sarp edilmegine kömek ediň.;
4. Açyk aerobiki çäreleri höweslendiriň
5. Hoşniýetli lezýonlaryň ýaramazlaşmagynyň öňüni almak üçin aşgazan asty mäziniň daşlary, intraductal mukin papilloma we kist adenoma ýa-da beýleki oňat aşgazan asty mäzleri bolanlar wagtynda lukmançylyk kömegini almaly.
Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Hytaýda endoskopiki sarp ediş materiallary ýaly ýöriteleşen öndüriji.biopsiýa forsepsleri, gemoklip, polip duzagy, skleroterapiýa iňňesi, spreý kateter, sitologiýa çotgalary, ýol görkeziji, daş gözlemek sebedi, burun bilýar drena cat kateter we ş.m.EMR, ESD, ERCP-de giňden ulanylýar.Önümlerimiz CE kepillendirilen, ösümliklerimiz ISO kepillendirilen.Harytlarymyz Europeewropa, Demirgazyk Amerika, Eastakyn Gündogara we Aziýanyň bir bölegine eksport edildi we müşderiniň ykrar edilmegine we öwgüsine eýe boldy!
Biopsiýa forsepsleri:https://www.zrhendoscopy.com/single-use-endoscopic-tissue-biopsy-forceps-with-graduation-product/
Gemoklip:https://www.zrhendoscopy.com/disposable-rotatable-endoscopic-hemoclip-for-gastroscopy-use-product/
polip duzagy:https://www.zrhendoscopy.com/disposable-endoscopic-resection-polypectomy-snare-for-gastroenterology-product/
skleroterapiýa iňňesi:https://www.zrhendoscopy.com/gastroenterology-accessories-endoscopic-sclerotherapy-injection-needle-product/
Spreý kateter:https://www.zrhendoscopy.com/ce-certified-disposable-endoscopic-spray-catheter-for-digestive-chromoendoscopy-product/
sitologiýa çotgalary:https://www.zrhendoscopy.com/endoscopy-accessories-disposable-endoscopic-cytology-brush-for-gastrointestinal-tract-product/
daş gözlemek sebedi:https://www.zrhendoscopy.com/ercp-instrument-gallstone-stone-retrieval-basket-for-endoscopy-product/
burun bilýar drena cat kateter:https://www.zrhendoscopy.com/medical-instrument-disposable-nasal-biliary-drainage-catheter-for-ercp-operation-product/
Poçta wagty: 09-2022-nji ýyl