Soňky 50 ýylyň dowamynda ERCP tehnologiýasy ýönekeý diagnostika guralyndan diagnoz we bejergini birleşdirýän minimal inwaziw platforma öwrüldi. Öt we aşgazanasty mäziniň endoskopiýasy we ultra inçe endoskopiýa ýaly täze tehnologiýalaryň ornaşdyrylmagy bilen, ERCP öt we aşgazanasty mäziniň keselleri üçin däp bolan diagnoz we bejergi modelini kem-kemden üýtgedýär. Ol diagnostika takyklygyny ýokarlandyrmakda, görkezmeleriň çägini giňeltmekde we gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmakda uly öňegidişlik gazandy, bu bolsa "lukmançylyk hirurgiýasy has hirurgiki we hirurgiýasy has minimal inwaziw bolýar" ösüş tendensiýasyny görkezýär we has köp hassalara takyk we netijeli bejergi mümkinçiliklerini berýär. Şeýle-de bolsa, ol kliniki ulanylyşda ýokary tehniki bosagalar we güýçli enjamlara baglylyk ýaly çäklendirmeler bilen hem ýüzbe-ýüz bolýar.
Täze ERCP tehnologiýalary, esasan, üç kategoriýa bölünýär: öd we aşgazanasty bezi ýollary üçin endoskopik ulgamlar, örän inçe endoskoplar we ýerli derejede işlenip düzülen innowasion ulgamlar. SpyGlass we Insight-eyeMax ýaly endoskopik ulgamlar gönüden-göni wizualizasiýany üpjün edýär we takyk bejergä kömek edýär.
Olaryň arasynda SpyGlass ulgamynyň daşky kateter diametri 9F-11F we işçi kanalynyň diametri 1,2 mm ýa-da 2,0 mm bolup, nemli bardanyň gönüden-göni görselleşdirilmegi üçin öt we aşgazanasty mäziniň ýollarynyň subskopyny bir adama goýmaga mümkinçilik berýär. Insight-eyeMax ulgamy 160,000 pikselli ýokary kesgitlenen surat hiline, 120° görüş meýdanyna we has aýdyň we giň görüş meýdanyny üpjün edýän ultra süýşgün örtüge eýedir. Ultra inçe endoskoplar öt ýoluna gönüden-göni girmek üçin kiçi turba diametrini (adatça 5 mm-den az) ulanýarlar, ýöne ýokarky aşgazan-içege ýolunyň çylşyrymly gurluşy sebäpli, köplenç berkidiji şarlar, daşarky kanüller we duzaklar ýaly kömekçi gurallar gerek bolýar. Bu ulgamlar öt ýolunyň nemli bardasyny synlamakda we biopsiýa geçirmekde artykmaçlyklara eýedir, ýöne olary işletmek has kyn.
| |
| SpyGlass | Insight-eyeMax |
Täze ERCP tehnologiýasynyň esasy artykmaçlygy, onuň gytaklaýyn gözegçilikden göni anyklamaga geçmegidir, bu bolsa lukmanlara öt we aşgazanasty bezi ýollarynyň nemli örtüginiň zeperlenmelerini has intuisiýa arkaly synlamaga we anyklama prosesinde bir wagtyň özünde takyk biopsiýalary we bejergileri geçirmäge mümkinçilik berýär. Onuň kliniki ähmiýeti esasan üç tarapda öz beýanyny tapýar: anyklama takyklygyny ýokarlandyrmak, görkezmeleriň çägini giňeltmek we gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmak.
Diagnostiki takyklygy ýokarlandyrmak babatda, holangiopankreatografiýa (ERCP) lukmanlara öt we aşgazanasty beziniň nemli bardasyny gönüden-göni görmäge mümkinçilik berýär, bu bolsa zyýanly we zyýanly daralmalary tapawutlandyrmak ukybyny ep-esli gowulandyrýar. Adaty ERCP lüminal gurluşy görmäge kontrast maddalaryna daýanýar we nemli bardanyň zeperlenmeleriniň bahalandyrylmagy gytaklaýyn alamatlara baglydyr. Öt ýollarynyň öýjüklerini arassalamagyň duýgurlygy diňe 45%-63%, dokumalaryň biopsiýasynyň duýgurlygy bolsa diňe 48,1% -dir.
Tersine, holangiopankreatografiýa (CP) nemli bardanyň gönüden-göni görselleşdirilmegine mümkinçilik berýär we diagnostiki duýgurlygy ep-esli ýokarlandyrýar. MRCP bilen utgaşdyrylanda, takyklyk derejesi 97,4% -e ýetip biler we diametri >9 mm bolan öt ýollarynyň daşlary üçin diagnostiki takyklyk 100% -e golaýdyr. Bejerginiň netijelerine gelende, däp bolan ERCP diametri <5 mm bolan aşgazanasty mäziniň daşlaryny aýyrmakda ýokary üstünlik derejesine eýedir, ýöne çylşyrymly daşlar üçin (meselem, >2 sm ýa-da aşgazan-içege rekonstruksiýasyndan soň) şowsuzlyk derejesi ýokarydyr. CP lazer litotripsiýasy bilen utgaşdyrylanda üstünlik derejesini açyk hirurgiýa derejesine golaý ýokarlandyryp biler.
Görkezmeleriň gerimini giňeltmek babatda, täze tehnologiýa aşgazan-içege ýollarynyň sowulmagy operasiýasyndan soň hassalarda ERCP-niň üstünlik derejesini ep-esli ýokarlandyrýar we olara has çylşyrymly öt ýollary we aşgazanasty bezi kesellerini bejermäge mümkinçilik berýär. Mysal üçin, bagyr transplantasiýasyndan soňky holangit we aşgazanasty bezi kanalynyň IPMN ýaly çylşyrymly ýagdaýlarda öt ýollary we aşgazanasty bezi kanalynyň endoskopiýasy has aýdyň görnüş berip, takyk diagnoz we bejergini üpjün edip biler.
Adaty ERCP-den soň pankreatitiň ýüze çykmagy takmynan 3%-10% -e deňdir. Täze usullar, göni wizualizasiýa arkaly, aşgazanasty mäziniň kanalynyň nädogry goýulmagyny azaldýar, amallary optimizirleýär we operasiýa wagtyny gysgaldýar, operasiýadan soňky pankreatitiň we beýleki gaýraüzülmeleriň ýüze çykmagyny ep-esli azaldýar. Ýokary holangiokarsinomasy bolan 50 hassanyň derňewinde transoral holangiopankreatografiýa (TCP) toparynda stentiň açyklyk wagty we bejergi netijeleri däp bolan ERCP toparyndakylara deňeşdirilip bilnerdi, ýöne TCP topary gaýraüzülmeleriň derejesinde ep-esli artykmaçlyk görkezdi.
Täze ERCP tehnologiýasy kliniki ulanylyşda käbir çäklendirmeler bilen ýüzbe-ýüz bolýar. Birinjiden, onuň tehniki derejesi ýokary we çylşyrymly bolup, tejribeli endoskopistleri talap edýär. Ikinjiden, ol enjamlara örän baglydyr, ýokary tehniki hyzmat we işleýiş çykdajylary bilen, ilkinji lukmançylyk kömegini berýän hassahanalarda giňden ýaýramagyny çäklendirýär. Üçünjiden, görkezmeler çäkli bolmagynda galýar we käbir ýagdaýlarda prosedura şowsuzlygynyň howpy henizem bar. Mysal üçin, aşgazan-içege ulgamynyň agyr daralmagy (meselem, özofagusda ýara galmagy) ýa-da şişiň doly dykylmagy ýagdaýynda, PTCD-e geçmek ýa-da operasiýa zerur bolup biler.
Täze ERCP tehnologiýalarynyň geljekki ösüş meýilleri, esasan, üç tarapa gönükdirilendir: ýerli derejede mahabatlandyrmak, emeli intellekt integrasiýasy we gündizki hirurgiýanyň meşhurlygy. Ýerli derejede mahabatlandyrmak babatda, okuw maksatnamalary we ýerli öndürilen enjamlaryň baha artykmaçlyklary esasy hassahanalaryň ERCP mümkinçiliklerini kem-kemden gowulandyrar. Emeli intellekt integrasiýasy babatda, real wagt surat tanamak tehnologiýasy diagnostika netijeliligini ýokarlandyrmak üçin wada berýär, ýöne ol maglumatlary standartlaşdyrmak we modelleriň açyklygy ýaly kynçylyklar bilen ýüzbe-ýüz bolýar, bu bolsa has-da optimizasiýany talap edýär.
Gündizki hirurgiýanyň giňden ýaýradylmagy babatda, 2025-nji ýyldaky ylalaşyk ERCP-niň gündizki hirurgiýanyň dolandyrylyşyna goşulmagyny öňe sürýär, bu bolsa hassalaryň köpüsine hassahanada ýatmak, operasiýa, operasiýadan soňky gözegçilik we hassahanadan çykmak prosesini 24 sagadyň dowamynda tamamlamaga mümkinçilik berýär. Bu diňe bir hassahanada ýatmagy gysgaltmak bilen çäklenmän, eýsem lukmançylyk çykdajylaryny azaldýar we lukmançylyk serişdelerini ulanmagyň netijeliligini ýokarlandyrýar. Tehnologiýanyň has-da kämilleşmegi we giňden ýaýradylmagy bilen, ERCP-niň has köp lukmançylyk edaralarynda ulanylmagyna we öd ýollary we aşgazanasty keselleri bolan has köp hassalar üçin has takyk we netijeli diagnoz we bejeriş hyzmatlaryny hödürlemegine garaşylýar.
Gysgaça mazmun we teklipler
Täze tehnologiýa bolan ERCP öt ýollarynyň we aşgazanasty mäziniň kesellerini anyklamakda we bejermekde uly üstünlik döredýär. Ol göni wizualizasiýa we takyk biopsiýa arkaly anyklaýyş takyklygyny ýokarlandyrýar, prosedurany optimizirlemek we bejeriş wagtyny gysgaltmak arkaly gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaldýar we görkezijileriň gerimini giňeltmek arkaly has köp hassalara peýda getirýär. Şeýle-de bolsa, bu täze tehnologiýa kliniki ulanylyşda ýokary tehniki päsgelçilikler we güýçli enjamlara baglylyk ýaly çäklendirmeler bilen hem ýüzbe-ýüz bolýar, bu bolsa ýöriteleşdirilen lukmançylyk toparlarynyň we ösen enjamlaryň goldawyny talap edýär. Lukmançylyk edaralaryna lukmanlaryň başarnyklaryny we enjamlaryň elýeterliligini ýokarlandyrmak üçin ERCP okuwyny we enjam maýa goýumlaryny güýçlendirmek maslahat berilýär. Şeýle hem, hassanyň ýagdaýyna esaslanyp, degişli bejeriş usullaryny saýlamak maslahat berilýär; öt ýollarynyň we aşgazanasty mäziniň çylşyrymly keselleri üçin täze tehnologiýalaryň kömegi bilen ERCP bejergisini göz öňünde tutup bolýar. Mundan başga-da, ERCP-niň işini we bahasyny has-da optimizirlemek, emeli intellektli ulgamlaryň umumylaşdyrylmagy we açyklygy meselelerini çözmek we ilkinji lukmançylyk kömegini berýän hassahanalarda ERCP-niň giňden ornaşdyrylmagyny goldamak maslahat berilýär.
ZRHmed-den ERCP seriýasynyň iň köp satylýan önümleri.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
| Sfinkterotom | Damar däl ýol görkeziji simler | Bir gezek ulanylýan daşlary çykarmak üçin sebetler | Bir gezek ulanylýan nazobiliýa kateterleri |
Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Hytaýda endoskopik sarp ediş materiallary öndürýän önüm öndüriji bolup, biopsiýa forsepsleri, gemoclips, polip duzagy, skleroterapiýa iňňesi, spreý kateteri, sitologiýa çotgalary, ýol görkeziji sim, daş almak sebedi, burun öd ýollarynyň drenaj kateti we ş.m. ýaly EMR, ESD, ERCP-de giňden ulanylýan aşgazan-içege liniýasyny öz içine alýarys. Önümlerimiz CE sertifikatyna we FDA 510K tassyklanmasyna eýedir, zawodlarymyz bolsa ISO sertifikatyna eýedir. Harytlarymyz Ýewropa, Demirgazyk Amerika, Ýakyn Gündogar we Aziýanyň käbir böleklerine eksport edildi we müşderileriň ykrarnamasyny we öwgüsini giňden gazandy!

Sfinkterotom、Ýol görkeziji sim、Daş çykarmak üçin sebet、Nazobiliýa drenajyKateter、ERCP
Ýerleşdirilen wagty: 2025-nji ýylyň 20-nji dekabry










